第九章 感觉器
第二节 视器
视觉器官简称视器能感受光波刺激，经视神经传导至脑而产生视觉。视器由眼球和眼副器两部分组成。
一、眼球
眼球是视器的主要部分，位于眼眶内，近似球形，由视神经连于脑。眼球由眼球壁与折光装置两部分组成。
（一）眼球壁
可分为外层的纤维膜、中层的血管膜、内层的视网膜：3层。
1．眼球纤维膜
为眼球壁的外层。由坚韧的致密结缔组织构成，有保持眼球外形和保护内部结构的功能。由角膜和巩膜两部分组成。
角膜：占纤维膜的前1/6，无色透明，曲度较大如球面，为重要的折光装置，无血管，有丰富的感觉神经末梢。
巩膜：占纤维膜盼后5/6，为坚韧的乳白色不透明的纤维膜。前方与角膜相接，后方与视神经的鞘膜延续。在巩膜与角膜交界处有一环形的管道，称巩膜静脉窦，是房水循环的通路。
2．眼球血管膜
富有血管、神经和色素细胞，呈棕黑色，也称色素膜，营养眼内组织并形成暗箱，有利于视网膜的光色感应。血管膜由前向后分为虹膜、睫状体、脉络膜3部分。
虹膜：是圆盘状的棕褐色的薄膜，位于角膜的后方，其颜色有人种差异，因含色素的多少和分布的不同而异，我国成人呈棕褐色。虹膜中央有一圆孔称为瞳孔，为光线进入眼球的通路，正常人瞳孔直径变化约在2.44～5.82mm之间。在瞳孔周围有呈放射状排列的平滑肌纤维称瞳孔开大肌和呈环状排列的平滑肌纤维称瞳孔括约肌，前者受交感神经支配，收缩时使瞳孔开大，后者受副交感神经支配，收缩时使瞳孔缩小，以此调节进入眼球的光量。虹膜把角膜和晶状体之间的腔隙分成了两部分，在角膜和虹膜之间的腔隙称眼前房；虹膜和晶状体之间的腔隙称眼后房；眼前房和后房之间由瞳孔相通。
睫状体：位于巩膜与角膜移行处的内面，是虹膜后方的环形增厚部分。髓状体内有平滑肌称睫状帆，受副交感神经支配。睫状体前部的突起称踺状突，由睫状突发出睫状小带与晶状体相连，睫轶肌收缩或舒张时可通过睫状小带调整晶状体的曲度，调节眼的聚焦功能。睫状体上皮细胞有分泌房水的作用。
脉络膜：占血管膜的后2/3，前端燕乎睫状体，后方有视神经穿过。内面与视网膜的色素上泼紧密相贴，外面与巩膜疏松相连。脉络膜内富有血管和色素细胞，有营养眼球和遮光功能。
3．视网膜
为眼球的感光部位。由前向后分为虹膜部、睫状体部和视部三部分。虹膜部和睫状体部无感光作用，称盲部，贴于虹膜与睫状体内面，视部有感光作用紧贴在脉络膜内面。视部和盲部的交接处有一条锯齿缘。在视网膜后部于视神经起始处有一圆形隆起，称视神经盘，因无视细胞而无感光作用称盲点，视网膜中央动、静脉即由此穿行。在视神经盘的颞侧稍偏下方有一黄色小区，称黄斑，其中央凹陷，称中央凹。
视网膜视部的组织结构由内外两层组成，外层为单层色素上皮，紧贴脉络膜，细胞突起伸向视细胞之间，当强光射入视网膜时，位于胞体内的色素颗粒进入突起中，保护视细胞免受强光损伤；当射入光线较弱时，突起缩回胞体，使视细胞能充分接受光的刺激。内层为神经细胞层，由外向内为：视细胞、双极细胞、节细胞。视细胞贴附于色素上皮，分为视锥细胞和视杆细胞，含感光物质能感受光的刺激，为视觉感受器。视锥细胞所含感光物质称视紫蓝质，只能感受强光的刺激，能辨别颜色和物体的徽细结构。视杆细胞较多，所含感光物质为视紫红质，能感受弱光的刺激产生暗视觉，但无色觉，感光精确性较差。
（二）折光装置
包括角膜、房水、晶状体和玻璃体。这些结构透明无血管，具有折光作用，使物体在视网膜映出清晰的物象。
1．角膜
2．房水
为无色透明的液体，由睫状体产生，房水生成后，自眼后房经瞳孔到眼前房，渗入巩膜静脉窦，流入静脉。如房水循环障碍，则又引起眼内压增高而影响视力，称青光眼。房水除有折光作用外，还营养角膜和晶状体，维持眼内压。
3．晶状体
位于虹膜与玻璃体之间，为双凸形的弹性透明体，无血管、神经分布。晶状体外面包着一层透明而有弹性韵被膜，叫晶状体囊。晶状体硬度各部不同，周围部较柔软叫皮质，中央部致密、坚硬叫晶状体核，晶状体借睫状小带连于睫状突上。当注视近物时，睫状肌收缩使睫状体向前内方向移动，使睫状小带松弛，晶状体靠本身的弹性回缩曲度增大，折光能力增强，在视网膜上形成清晰的物象。因为这种作用需要肌肉收缩来完成．，所以长时间近距离工作可使人有眼疲劳的感觉。视远物对则睫状肌舒张，睫状小带拉紧，晶状体因受其牵拉而变薄，折光率减弱，看远物对正常眼不需调节。
青少年时期由于生长发育未完善及用眼不卫生演状肌常疲劳紧张，晶体曲度大等因素，易形成近视。随着年龄的增大，约40岁以后，睫状肌收缩能力减弱，晶状体变硬，弹性减低。看对远物时较清晰而看近物时模糊，此现象称老花眼。如果眼球折光面各经纬线的曲率不一致（多因角膜表面不呈正球面所致），光线无法在视网膜上聚焦：物象与被视物体不能完全相符为散光；若晶体发生混浊而影墒视力，称白内障，可通过手术治疗。
4．玻璃体
为无色透明的胶状物质，外包透明薄膜充填于晶状体与视网膜之间，对视网膜起支撑作用，若玻璃体混浊也影响视力。
二、光在眼内的传导
光线通过眼球的折光装置（角膜、房水、晶状体、玻璃体）到达视网膜视细胞层的视觉感受器，由视锥细胞和视杆细胞感受光的刺激并产生神经冲动，沿光线入眼的相反方向将神经冲动传递给双极细胞：节细胞，通过节细胞的轴突即视神经离开眼球入脑形成视觉。